Содержание:

Приказ МЗ СССР от 21 декабря 1984 года №1440 «Об утверждении условных единиц на выполнение физиотерапевтических процедур, норм времени по массажу, положений о физиотерапевтических подразделениях и их персонале»

Товары для оснащения в соответствии с приказом смотрите на странице Комплексного оснащения кабинета физиотерапии

Несмотря на дату выпуска приказа 1440 от 21. 10. 1984, он до сих пор соответствует современным представлениям о работе физиотерапевтических кабинетов в России. Документ разъясняет основные понятия, рассказывает о видах физиотерапевтического лечения и правилах их проведения. Приказ №1440 обязывает медицинский персонал ежегодно повышать квалификацию, накладывает ограничения по помещениям, в которых планируется оказание соответствующего вида услуг. Физиотерапевтическое направление включает в себя профилактические и лечебно-восстановительные процедуры. Приказ распространяется на все виды учреждений, в том числе санаторно-курортного типа.

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ СССР

ПРИКАЗ

21 декабря 1984 г.

N 1440

ОБ УТВЕРЖДЕНИИ УСЛОВНЫХ ЕДИНИЦ НА ВЫПОЛНЕНИЕ

ФИЗИОТЕРАПЕВТИЧЕСКИХ ПРОЦЕДУР, НОРМ ВРЕМЕНИ ПО

МАССАЖУ, ПОЛОЖЕНИЙ О ФИЗИОТЕРАПЕВТИЧЕСКИХ

ПОДРАЗДЕЛЕНИЯХ И ИХ ПЕРСОНАЛЕ

В целях улучшения организации работы отделений и кабинетов физиотерапии лечебно-профилактических учреждений, в том числе и санаторно-курортных.

1.1. Условные единицы на выполнение физиотерапевтических процедур средним медицинским персоналом (приложение 1).

1.2. Нормы времени по массажу (приложение 2).

1.3. Положение о внештатном главном физиотерапевте Министерства здравоохранения союзной (автономной) республики, областного (краевого), городского отделов (управлений) здравоохранения (приложение 3).

1.4. Положение об отделении (кабинете) физиотерапии лечебно-профилактического учреждения (приложение 4).

1.5. Положение о заведующем отделением (кабинетом) физиотерапии лечебно-профилактического учреждения (приложение 5).

1.6. Положение о враче-физиотерапевте лечебно-профилактического учреждения (приложение 6).

1.7. Положение о старшей медицинской сестре отделения (кабинета) физиотерапии лечебно-профилактического учреждения (приложение 7).

1.8. Положение о медицинской сестре по физиотерапии лечебно-профилактического учреждения (приложение 8).

1.9. Положение о медицинской сестре по массажу (приложение 9).

2.1. Министрам здравоохранения союзных и автономных республик, заведующим (начальникам) краевых, областных и городских (городов республиканского подчинения) отделов (управлений) здравоохранения:

2.1.1. Обеспечить работу отделений (кабинетов) физиотерапии и медицинских работников этих подразделений в соответствии с положениями, утвержденными настоящим приказом.

2.1.2. Размножить настоящий приказ в необходимом количестве.

2.2. Считать утратившими силу:

2.2.1. Приложение N 3 «Коэффициенты физиотерапевтических процедур, выполняемых средним медицинским персоналом» к приказу Министерства здравоохранения СССР от 08.02.1968 г. N 100.

2.2.2. Циркуляр Наркомздрава СССР от 07.08.1940 г. «О нормах нагрузки по массажу».

2.2.3. Приложение N 19 «Положение о физиотерапевтическом отделении (кабинете) городской поликлиники» к приказу Минздрава СССР от 23.09.1981 г. N 1000.

2.3. Контроль за выполнением настоящего приказа возложить на

заместителя Министра здравоохранения СССР тов. А.Г. Сафонова.

к приказу Министерства

от 21 декабря 1984 г. N 1440

ПОЛОЖЕНИЕ ОБ ОТДЕЛЕНИИ (КАБИНЕТЕ) ФИЗИОТЕРАПИИ

ЛЕЧЕБНО-ПРОФИЛАКТИЧЕСКОГО УЧРЕЖДЕНИЯ

    Отделение (кабинет) физиотерапии является структурным подразделением лечебно-профилактического учреждения, обеспечивающим квалифицированную физиотерапевтическую помощь населению. При наличии в лечебно — профилактическом учреждении отделения (кабинета) восстановительного лечения отделение (кабинет) физиотерапии входит в его состав.

Открытие и закрытие отделения (кабинета) физиотерапии производится в установленном порядке.

Отделение (кабинет) физиотерапии размещается в специально оборудованных помещениях, полностью отвечающих требованиям Правил по устройству, эксплуатации и технике безопасности.

  • Руководство работой отделения (кабинета) физиотерапии осуществляется заведующим отделением-врачом-физиотерапевтом, а при его отсутствии-руководителем учреждения или врачом, имеющим подготовку по физиотерапии.
    1. Штаты медицинского персонала отделения (кабинета) физиотерапии устанавливаются по действующим штатным нормативам.
    2. Оснащение отделения (кабинета) физиотерапии осуществляется согласно с действующим табелем. Профилактическое наблюдение и ремонт физиотерапевтической аппаратуры в отделении (кабинете) физиотерапии осуществляется соответствующими предприятиями системы «Союзмедтехника».
    3. Деятельность, объем работы отделения (кабинета) физиотерапии определяются в зависимости от профиля лечебно -профилактического учреждения, соответствующими нормативными документами.
    4. Основными задачами отделения (кабинета) физиотерапии
    5. 8.1. Проведение лечебных, восстановительных и профилактических мероприятий с применением физических факторов.

      8.2. Контроль за выполнением назначенных физиотерапевтических процедур и анализ ошибок в назначениях физиотерапевтических процедур врачами других специальностей.

      8.3. Организация мероприятий по подготовке и повышению квалификации врачей и среднего медицинского персонала в области физиотерапии.

      8.4. Внедрение в практику новых методов физиотерапии, физиопрофилактики.

      8.5. Организация пропаганды методов физиотерапии среди медицинских работников.

      8.6. Учет работы отделения (кабинета) в соответствии с утвержденной Министерством здравоохранения СССР учетной–отчетной документацией в установленные сроки.

    6. Работа отделения (кабинета) физиотерапии проводится по графику, ответственность за составление которого возложена на заведующего отделением (кабинетом).

    Приложение №9 к Приказу Минздрава СССР от 21.12.84 №1440 Положение о медицинской сестре по массажу

    Приложение №9
    к Приказу Минздрава СССР
    от 21.12.84 №1440

    Положение о медицинской сестре по массажу

    1. На должность медицинской сестры по массажу назначается медицинская сестра с законченным средним медицинским образованием, прошедшая специальную подготовку по
    лечебному массажу.
    2. Медицинская сестра по массажу работает под руководством врача и старшей медицинской сестры структурного подразделения, в штате которого она состоит.
    3. Медицинская сестра по массажу обязана:

    3.1. Владеть методами лечебного массажа, знать основные
    теоретические положения о механизме лечебного действия массажа на организм человека, совместимости и последовательности проведения его с другими лечебными процедурами.
    3.2. Выполнять процедуры лечебного массажа в строгом
    соответствии с предписанием врача, наблюдать за состоянием
    больного в период проведения процедур массажа, а в случаях
    ухудшения — прекратить процедуру и вызвать врача.

    3.3. При повторных процедурах проверять состояние кожи
    массируемой области и при наличии раздражения или гнойничковых элементов воздерживаться от проведения процедуры, поставив в известность врача.
    3.4. Знакомить больных с правилами внутреннего распорядка в кабинете массажа, правилами приема процедур, рациональном положении тела, соблюдения режима после процедуры.
    3.5. Следить за обеспеченностью и сохранностью необходимых для работы медицинского оборудования и хозяйственного инвентаря.
    3.6. Знать правила по технике безопасности и основные
    правила оказания неотложной медицинской помощи больным
    и в случае необходимости оказывать ее до прихода врача.
    3.7. Контролировать работу массажных аппаратов; при их
    неисправности делать соответствующие отметки в журнале
    технического учета и сообщать о них врачу.
    3.8. Постоянно поддерживать порядок и чистоту в кабинете и на рабочем месте.
    3.9. Вести установленную учетно-отчетную документацию
    посещаемости больных.
    3.10. Повышать свою квалификацию, проходя усовершенствование по своей специальности через каждые 5 лет.
    3.11. Обучать младший медицинский персонал кабинета
    оказанию помощи тем больным, которые в этом нуждаются,
    до и после процедуры массажа.

    ПРИКАЗ МИНЗДРАВА СССР ОТ 21.12.1984 n 1440″ОБ УТВЕРЖДЕНИИ УСЛОВНЫХ ЕДИНИЦ НА ВЫПОЛНЕНИЕ ФИЗИОТЕРАПЕВТИЧЕСКИХ ПРОЦЕДУР, НОРМ ВРЕМЕНИ ПО МАССАЖУ, ПОЛОЖЕНИЙ О ФИЗИОТЕРАПЕВТИЧЕСКИХ ПОДРАЗДЕЛЕНИЯХ И ИХ ПЕРСОНАЛЕ»

    для представления, при их обоснованности, в установленном порядке в МЗ СССР.
    Начальник
    Планово — финансового
    управления
    В.В.ГОЛОВТЕЕВ

    ——————————————————————
    Приложение утратило силу. — Приказ Минздрава СССР от 18.06.1987 г. N 817. Приложение N 2
    к приказу Министерства
    здравоохранения СССР
    от 21 декабря 1984 г. N 1440
    НОРМЫ ВРЕМЕНИ ПО МАССАЖУ
    —-T—————————T—————-T—————-¬
    ¦NN ¦ Наименование ¦ Количество ¦ Продолжи- ¦
    ¦п/п¦ массажных ¦ массажных ¦ тельность ¦
    ¦ ¦ процедур ¦ единиц на ¦ массажа ¦
    ¦ ¦ ¦ процедуру ¦ (минут) ¦
    ¦ ¦ +———T——-+———T——-+
    ¦ ¦ ¦ для ¦ для ¦ для ¦ для ¦
    ¦ ¦ ¦взрослых¦ детей ¦взрослых¦ детей ¦
    +—+—————————+———+——-+———+——-+
    ¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦ 6 ¦
    +—+—————————+———+——-+———+——-+
    ¦ 1.¦Массаж головы (лобно-ви-¦ 1,3 ¦ 1,1 ¦ 10 ¦ 8,5 ¦
    ¦ ¦сочной и затылочно-темен-¦ ¦ ¦ ¦ ¦
    ¦ ¦ной области) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
    +—+—————————+———+——-+———+——-+
    ¦ 2.¦Массаж мышц лица (лобной,¦ 1,0 ¦ 1,0 ¦ 7-8 ¦6,5-7,5¦
    ¦ ¦окологлазничной, верхне-¦ ¦ ¦ ¦ ¦
    ¦ ¦и нижне-челюстной области)¦ ¦ ¦ ¦ ¦
    +—+—————————+———+——-+———+——-+
    ¦ 3.¦Массаж мышц шеи ¦ 1,0 ¦ 1,0 ¦ 7-8 ¦6,5-7,5¦
    +—+—————————+———+——-+———+——-+
    ¦ 4.¦Массаж воротниковой зоны¦ 1,5 ¦ 1,3 ¦ 12 ¦ 10 ¦
    ¦ ¦(задней поверхности шеи,¦ ¦ ¦ ¦ ¦
    ¦ ¦спины до уровня VI груд-¦ ¦ ¦ ¦ ¦
    ¦ ¦ного позвонка, передней¦ ¦ ¦ ¦ ¦
    ¦ ¦поверхности грудной клет-¦ ¦ ¦ ¦ ¦
    ¦ ¦ки до II ребра) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
    +—+—————————+———+——-+———+——-+
    ¦ 5.¦Массаж верхней конечности¦ 1,5 ¦ 1,4 ¦ 13-14 ¦ 11-13 ¦
    ¦ ¦и плеча или всех суставов¦ ¦ ¦ ¦ ¦
    ¦ ¦конечности ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
    +—+—————————+———+——-+———+——-+
    ¦ 6.¦Массаж плечевого сустава¦ 1,0 ¦ 0,9 ¦ 7-8 ¦ 6-7 ¦
    ¦ ¦(верхней трети плеча, об-¦ ¦ ¦ ¦ ¦
    ¦ ¦ласти плечевого сустава и¦ ¦ ¦ ¦ ¦
    ¦ ¦надплечья одноименной сто-¦ ¦ ¦ ¦ ¦
    ¦ ¦роны) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
    +—+—————————+———+——-+———+——-+
    ¦ 7.¦Массаж локтевого сустава¦ 1,0 ¦ 0,9 ¦ 7-8 ¦ 6-7 ¦
    ¦ ¦(верхней трети предплечья,¦ ¦ ¦ ¦ ¦
    ¦ ¦области локтевого сустава¦ ¦ ¦ ¦ ¦
    ¦ ¦и нижней трети плеча) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
    +—+—————————+———+——-+———+——-+
    ¦ 8.¦Массаж лучезапястного сус-¦ 1,0 ¦ 0,8 ¦ 7-8 ¦ 5-6 ¦
    ¦ ¦тава (проксимального отде-¦ ¦ ¦ ¦ ¦
    ¦ ¦ла кисти, области лучеза-¦ ¦ ¦ ¦ ¦
    ¦ ¦пястного сустава и пред-¦ ¦ ¦ ¦ ¦
    ¦ ¦плечья) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
    +—+—————————+———+——-+———+——-+
    ¦ 9.¦Массаж кисти и предплечья¦ 1,0 ¦ 1,0 ¦ 7-8 ¦6,5-7,5¦
    +—+—————————+———+——-+———+——-+
    ¦10.¦Массаж области грудной¦ 3,0 ¦ 2,6 ¦ 24-27 ¦ 21-23 ¦
    ¦ ¦клетки (области передней¦ ¦ ¦ ¦ ¦
    ¦ ¦поверхности грудной клетки¦ ¦ ¦ ¦ ¦
    ¦ ¦от передней границы над-¦ ¦ ¦ ¦ ¦
    ¦ ¦плечий до реберных дуг и¦ ¦ ¦ ¦ ¦
    ¦ ¦области спины от VII шей-¦ ¦ ¦ ¦ ¦
    ¦ ¦ного до I поясничного поз-¦ ¦ ¦ ¦ ¦
    ¦ ¦вонка) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
    +—+—————————+———+——-+———+——-+
    ¦11.¦Массаж спины (от VII шей-¦ 1,4 ¦ 1,2 ¦ 12-13 ¦ 10-11 ¦
    ¦ ¦ного до I поясничного поз-¦ ¦ ¦ ¦ ¦
    ¦ ¦вонка и от левой до правой¦ ¦ ¦ ¦ ¦
    ¦ ¦средней аксиллярной линии;¦ ¦ ¦ ¦ ¦
    ¦ ¦у детей — включая пояснич-¦ ¦ ¦ ¦ ¦
    ¦ ¦но-крестцовую область) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
    +—+—————————+———+——-+———+——-+
    ¦12.¦Массаж мышц передней брюш-¦ 1,5 ¦ 1,4 ¦ 12-14 ¦ 11-13 ¦
    ¦ ¦ной стенки ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
    +—+—————————+———+——-+———+——-+
    ¦13.¦Массаж пояснично-крестцо-¦ 1,3 ¦ — ¦ 10-12 ¦ — ¦
    ¦ ¦вой области (области спи-¦ ¦ ¦ ¦ ¦
    ¦ ¦ны от I поясничного поз-¦ ¦ ¦ ¦ ¦
    ¦ ¦вонка до нижних ягодичных¦ ¦ ¦ ¦ ¦
    ¦ ¦складок) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
    +—+—————————+———+——-+———+——-+
    ¦14.¦Массаж спины и поясницы¦ 2,0 ¦ 1,8 ¦ 15-18 ¦ 13-16 ¦
    ¦ ¦(от VII шейного позвонка¦ ¦ ¦ ¦ ¦
    ¦ ¦до крестца и от левой до¦ ¦ ¦ ¦ ¦
    ¦ ¦правой средней аксиллярной¦ ¦ ¦ ¦ ¦
    ¦ ¦линии) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
    +—+—————————+———+——-+———+——-+
    ¦15.¦Массаж области позвоночни-¦ 2,3 ¦ 1,9 ¦ 18-20 ¦ 14-17 ¦
    ¦ ¦ка (области задней поверх-¦ ¦ ¦ ¦ ¦
    ¦ ¦ности шеи, спины, пояснич-¦ ¦ ¦ ¦ ¦
    ¦ ¦но-крестцовой области от¦ ¦ ¦ ¦ ¦
    ¦ ¦левой до правой задней ак-¦ ¦ ¦ ¦ ¦
    ¦ ¦силлярной линии) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
    +—+—————————+———+——-+———+——-+
    ¦16.¦Массаж нижней конечности и¦ 2,0 ¦ 1,9 ¦ 15-18 ¦ 14-16 ¦
    ¦ ¦поясницы (области стопы,¦ ¦ ¦ ¦ ¦
    ¦ ¦голени, бедра, ягодичной и¦ ¦ ¦ ¦ ¦
    ¦ ¦пояснично-крестцовой об-¦ ¦ ¦ ¦ ¦
    ¦ ¦ласти или всех суставов¦ ¦ ¦ ¦ ¦
    ¦ ¦конечности) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
    +—+—————————+———+——-+———+——-+
    ¦17.¦Массаж тазобедренного сус-¦ 1,3 ¦ 1,1 ¦ 9-11 ¦ 8-10 ¦
    ¦ ¦тава (верхней трети бедра,¦ ¦ ¦ ¦ ¦
    ¦ ¦области тазобедренного¦ ¦ ¦ ¦ ¦
    ¦ ¦сустава и ягодичной облас-¦ ¦ ¦ ¦ ¦
    ¦ ¦ти одноименной стороны) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
    +—+—————————+———+——-+———+——-+
    ¦18.¦Массаж коленного сустава¦ 1,2 ¦ 1,0 ¦ 9-10 ¦ 8-9 ¦
    ¦ ¦(верхней трети голени, об-¦ ¦ ¦ ¦ ¦
    ¦ ¦ласти коленного сустава и¦ ¦ ¦ ¦ ¦
    ¦ ¦нижней трети бедра) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
    +—+—————————+———+——-+———+——-+
    ¦19.¦Массаж голеностопного сус-¦ 1,0 ¦ 0,8 ¦ 7-8 ¦ 6-7 ¦
    ¦ ¦тава (проксимального отде-¦ ¦ ¦ ¦ ¦
    ¦ ¦ла стопы, области голено-¦ ¦ ¦ ¦ ¦
    ¦ ¦стопного сустава и нижней¦ ¦ ¦ ¦ ¦
    ¦ ¦трети голени) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
    +—+—————————+———+——-+———+——-+
    ¦20.¦Массаж стопы и голени ¦ 1,0 ¦ 1,0 ¦ 8-9 ¦ 7-8 ¦
    +—+—————————+———+——-+———+——-+
    ¦21.¦Общий массаж ¦ — ¦ 3,6 ¦ — ¦ 29-32 ¦
    L—+—————————+———+——-+———+———
    Примечания:
    1. За 1 массажную единицу принимается работа продолжительностью 10 минут (с учетом подготовительно — заключительного времени, необходимости ведения документации и времени на личные надобности и кратковременный отдых).
    2. При проведении массажа в смежных анатомо — топографических областях тела больного количество массажных единиц на вторую и каждую последующую анатомо — топографическую область сокращается на 20% по сравнению с предусмотренным в настоящих нормах. При массировании анатомо — топографических областей тела, не являющихся смежными, каждая из процедур учитывается самостоятельно.
    3. Время переходов (проездов) для выполнения массажных процедур вне кабинета учитывается в массажных единицах по фактическим затратам.
    4. Указанные нормы не могут служить основанием для установления штатов и расчетов по заработной плате, кроме случаев, специально оговоренных в действующих штатных нормативах и условиях оплаты труда медицинских сестер по массажу.
    Начальник
    Планово — финансового
    управления
    В.В.ГОЛОВТЕЕВ

    Приложение N 3
    к приказу Министерства
    здравоохранения СССР
    от 21 декабря 1984 г. N 1440
    ПОЛОЖЕНИЕ
    О ВНЕШТАТНОМ ГЛАВНОМ ФИЗИОТЕРАПЕВТЕ
    МИНИСТЕРСТВА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ СОЮЗНОЙ (АВТОНОМНОЙ)
    РЕСПУБЛИКИ, ОБЛАСТНОГО (КРАЕВОГО), ГОРОДСКОГО
    ОТДЕЛОВ (УПРАВЛЕНИЙ) ЗДРАВООХРАНЕНИЯ
    1. Функции внештатного главного физиотерапевта возлагаются приказом Министерства здравоохранения союзной (автономной) республики, областного (краевого) и городского отделов (управлений) здравоохранения на одного из врачей — физиотерапевтов профильных научно — исследовательских институтов, кафедр медицинских институтов, заведующих отделений (кабинетов) физиотерапии республиканских, областных (краевых), городских больниц и поликлиник.
    ———————————
    — Далее — главный физиотерапевт.
    2. Главный физиотерапевт в своей работе руководствуется настоящим положением, приказами и указаниями соответствующих органов здравоохранения и другими нормативными актами.
    3. Основными задачами главного физиотерапевта являются:
    3.1. Координация работы отделений (кабинетов) физиотерапии, осуществление контроля за исполнением возложенных на них задач и оказание необходимой организационно — методической помощи.
    3.2. Подготовка планов мероприятий, направленных на наиболее полное и рациональное использование природных и преформированных физических факторов в целях профилактики заболеваний, лечения больных, восстановления их трудоспособности.
    3.3. Проведение анализа деятельности отделений (кабинетов) физиотерапии лечебно — профилактических учреждений, подготовка и представление предложений по совершенствованию их работы.
    3.4. Участие в планировании и проведении мероприятий по усовершенствованию и подготовке кадров в области физиотерапии и курортологии.
    4. В соответствии с основными задачами главный физиотерапевт осуществляет:
    4.1. Анализ состояния физиотерапевтической помощи.
    4.2. Изучение эффективности использования естественных и преформированных факторов в профилактических и лечебных целях.
    4.3. Разработку предложений по совершенствованию, развитию и дальнейшему улучшению постановки и качества физиотерапевтической помощи.
    4.4. Работу по организации внедрения в практику современных методов физиотерапии, изучение и распространение передового опыта лечебно — профилактических учреждений.
    4.5. Организацию конференций и совещаний по вопросам физиотерапии и курортологии.
    4.6. Составление перспективных и текущих планов повышения квалификации и усовершенствования врачей — физиотерапевтов и среднего медицинского персонала по физиотерапии.
    4.7. Участие в проведении аттестации и переаттестации врачей — физиотерапевтов и медицинских сестер по физиотерапии.
    4.8. Изучение потребности лечебно — профилактических учреждений в физиотерапевтической аппаратуре, а также участие в составлении заявок и распределении ее.
    4.9. Контроль за работой по обеспечению техники безопасности в физиотерапевтических подразделениях.
    4.10. Анализ заявлений, предложений и жалоб трудящихся по вопросам физиотерапии и курортологии.
    5. Главный физиотерапевт имеет право:
    5.1. Вносить предложения:
    — по организационно — методическим и специальным вопросам физиотерапии и курортологии;
    — по основным направлениям текущего и перспективного развития физиотерапевтической помощи в республике, крае, области, городе с учетом потребности населения, достижений медицинской науки;
    — по обеспечению необходимым медицинским оборудованием отделений (кабинетов) физиотерапии;
    — по распространению передового опыта.
    5.2. В установленном порядке пользоваться статистическими и другими материалами в органах здравоохранения и лечебно — профилактических учреждениях соответствующей территории.
    Начальник Главного управления
    лечебно — профилактической помощи
    А.М.МОСКВИЧЕВ

    Приложение N 4
    к приказу Министерства
    здравоохранения СССР
    от 21 декабря 1984 г. N 1440
    ПОЛОЖЕНИЕ
    ОБ ОТДЕЛЕНИИ (КАБИНЕТЕ) ФИЗИОТЕРАПИИ
    ЛЕЧЕБНО — ПРОФИЛАКТИЧЕСКОГО УЧРЕЖДЕНИЯ
    1. Отделение (кабинет) физиотерапии является структурным подразделением лечебно — профилактического учреждения, обеспечивающим квалифицированную физиотерапевтическую помощь населению. При наличии в лечебно — профилактическом учреждении отделения (кабинета) восстановительного лечения отделение (кабинет) физиотерапии входит в его состав.
    2. Открытие и закрытие

    Приказ 1440 мз ссср

    Замачивание в 1% растворе хлорамина на 1 час

    Приказ 320 от 05.03.1987 «Организация и проведение мероприятий по борьбе с педикулезом».

    В приемном отделении все поступающие на лечение пациенты осматриваются средним медицинским персоналом на педикулез. При поражении пациента следует санитарная обработка педикулеза.

    С этой целью для обработки волос используется бензилбензоат (2 г анестезина, 20 мл бензилбензоата, 80 г вазелинового масла). Жидкость наносят на волосы, экспозиция 1 час. Также используют карбофос 0,15% водная эмульсия. Экспозиция от 20 минут до 3 часов, после чего волосы промывают 5% раствором уксусной кислоты.

    Список литературы

    Приказ 408 МЗ СССР от 12.07.1989 г. «О мерах по снижению заболеваемости вирусными гепатитами в стране».

    Приказ МЗ и МП РФ № 170 от 16.08.1994 «О мерах по соврешенствованию профилактики и лечения ВИЧ — инфекции в Российской Федерации».

    Приказ № 720 от 31.07.1978 «Об улучшении медицинской помощи больным с гнойными хирургическими заболеваниями и усилении мероприятий по борьбе с внутрибольничной инфекцией».

    Приказ МЗ СССР № 288 от 23.03.1975 «О санитарно- эпидемическом режиме в лечебно — профилактическом учреждении».

    Приказ 320 от 05.03.1987 «Организация и проведение мероприятий по борьбе с педикулезом».

    Приказ Минздрава России от 16.09.2016 N 708 «О признании не действующими на территории Российской Федерации приказов Министерства здравоохранения СССР и признании утратившим силу приказа Министерства здравоохранения РСФСР от 4 января 1988 г. N 2 «О состоянии и перспективах развития патологоанатомической службы в РСФСР»

    МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

    от 16 сентября 2016 г. N 708

    О ПРИЗНАНИИ НЕ ДЕЙСТВУЮЩИМИ

    НА ТЕРРИТОРИИ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ ПРИКАЗОВ МИНИСТЕРСТВА

    ЗДРАВООХРАНЕНИЯ СССР И ПРИЗНАНИИ УТРАТИВШИМ СИЛУ ПРИКАЗА

    МИНИСТЕРСТВА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РСФСР ОТ 4 ЯНВАРЯ 1988 Г. N 2

    «О СОСТОЯНИИ И ПЕРСПЕКТИВАХ РАЗВИТИЯ ПАТОЛОГОАНАТОМИЧЕСКОЙ

    Во исполнение пункта 2 распоряжения Президента Российской Федерации от 18 марта 2011 г. N 158-рп «Об организации работы по инкорпорации правовых актов СССР и РСФСР или их отдельных положений в законодательство Российской Федерации и (или) по признанию указанных актов недействующими на территории Российской Федерации» (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 12, ст. 1627) приказываю:

    1. Признать не действующими на территории Российской Федерации приказы Министерства здравоохранения СССР согласно приложению.

    2. Признать утратившим силу приказ Министерства здравоохранения РСФСР от 4 января 1988 г. N 2 «О состоянии и перспективах развития патологоанатомической службы в РСФСР».

    к приказу Министерства здравоохранения

    НЕ ДЕЙСТВУЮЩИХ НА ТЕРРИТОРИИ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ ПРИКАЗОВ

    МИНИСТЕРСТВА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ СССР

    1. Приказ Министерства здравоохранения СССР от 18 февраля 1965 г. N 97 «О штатных нормативах медицинского персонала и работников кухонь инфекционных больниц».

    2. Приказ Министерства здравоохранения СССР от 25 июля 1972 г. N 606 «Об улучшении патогистологических исследований офтальмологического материала».

    3. Приказ Министерства здравоохранения СССР от 26 сентября 1978 г. N 900 «О штатных нормативах медицинского, фармацевтического персонала и работников кухонь центральных районных и районных больниц сельских районов, центральных районных поликлиник сельских районов, городских больниц и поликлиник (амбулаторий) городов и поселков городского типа с населением до 25 тыс. человек, участковых больниц, амбулаторий в сельской местности и фельдшерско-акушерских пунктов».

    4. Приказ Министерства здравоохранения СССР от 31 мая 1979 г. N 560 «О штатных нормативах медицинского, фармацевтического, педагогического персонала и работников кухонь областных, краевых и республиканских больниц для взрослых и детей».

    5. Приказ Министерства здравоохранения СССР от 6 июня 1979 г. N 600 «О штатных нормативах медицинского, фармацевтического, педагогического персонала и работников кухонь центральных городских, городских и детских городских больниц, расположенных в городах с населением свыше 25 тысяч человек».

    6. Приказ Министерства здравоохранения СССР от 23 октября 1981 г. N 1095 «О штатных нормативах медицинского персонала патологоанатомических отделений (прозекторских)».

    7. Приказ Министерства здравоохранения СССР от 4 апреля 1983 г. N 375 «О дальнейшем совершенствовании патологоанатомической службы в стране».

    8. Приказ Министерства здравоохранения СССР от 6 апреля 1987 г. N 500 «О штатных нормативах медицинского, фармацевтического персонала и работников кухонь онкологических диспансеров, диспансерных отделений и кабинетов».

    9. Приказ Министерства здравоохранения СССР от 11 марта 1988 г. N 203 «Об организации патологоанатомических бюро».

    Приказ Минздрава СССР от 02. 06. 1987 n 747 «Об утверждении «Инструкции по учету медикаментов, перевязочных средств и изде министерство здравоохранения СССР

    Приказ Минздрава СССР от 02.06.1987 N 747
    «Об утверждении «Инструкции по учету медикаментов, перевязочных средств и изде.

    МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ СССР
    ПРИКАЗ

    от 2 июня 1987 г. N 747
    ОБ УТВЕРЖДЕНИИ «ИНСТРУКЦИИ ПО УЧЕТУ МЕДИКАМЕНТОВ,

    ПЕРЕВЯЗОЧНЫХ СРЕДСТВ И ИЗДЕЛИЙ МЕДИЦИНСКОГО НАЗНАЧЕНИЯ

    В ЛЕЧЕБНО-ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ УЧРЕЖДЕНИЯХ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ,

    СОСТОЯЩИХ НА ГОСУДАРСТВЕННОМ БЮДЖЕТЕ СССР»
    В целях дальнейшего усиления контроля за обеспечением сохранности и рационального расходования медикаментов, перевязочных средств и изделий медицинского назначения в лечебно-профилактических учреждениях здравоохранения утверждаю:

    Согласованные с Министерством финансов СССР 25 марта 1987 г. N 41-31:

    «Инструкцию по учету медикаментов, перевязочных средств и изделий медицинского назначения в лечебно-профилактических учреждениях здравоохранения, состоящих на Государственном бюджете СССР»;

    форму N 1-МЗ — «Ведомость выборки израсходованных лекарственных средств, подлежащих предметно-количественному учету»;

    форму N 2-МЗ — «Отчет о движении лекарственных средств, подлежащих предметно-количественному учету»;

    форму N 6-МЗ — «Книга регистрации счетов, поступивших в аптеку».

    1. Министрам здравоохранения союзных республик:

    1.1. В месячный срок размножить и довести утвержденную настоящим Приказом Инструкцию до лечебно-профилактических учреждений здравоохранения.

    1.2. Организовать изучение Инструкции соответствующими работниками, осуществляющими прием, хранение, расходование и учет медикаментов, перевязочных средств и изделий медицинского назначения в лечебно-профилактических учреждениях здравоохранения.

    1.3. Обеспечить строгий контроль за соблюдением настоящей Инструкции.

    2. Президенту Академии медицинских наук СССР, начальникам III, IV главных управлений при Министерстве здравоохранения СССР:

    2.1. Довести утвержденную настоящим Приказом Инструкцию до лечебно-профилактических учреждений здравоохранения и обеспечить выполнение мероприятий, предусмотренных п. п. 1.2, 1.3.

    3. Руководителям учреждений союзного подчинения принять Инструкцию к исполнению и провести мероприятия, предусмотренные п. п. 1.2, 1.3.

    4. Считать утратившими силу:

    4.1. Приказ Минздрава СССР от 23 апреля 1976 г. N 411 «Об утверждении Инструкции по учету медикаментов, перевязочных средств и изделий медицинского назначения в лечебно-профилактических учреждениях здравоохранения, состоящих на Государственном бюджете СССР».

    4.2. Письмо Минздрава СССР от 19 января 1977 г. N 25-5/5.

    4.3. Приказ Минздрава СССР от 18 марта 1985 г. N 31 «Об усилении контроля за выполнением врачебных медикаментозных назначений в лечебно-профилактических и других учреждениях системы Министерства здравоохранения СССР».

    4.4. Формы N: 1-МЗ, 2-МЗ, 6-МЗ, утвержденные Приказом Минздрава СССР от 25 марта 1974 г. N 241 «Об утверждении специализированных (внутриведомственных) форм первичного бухгалтерского учета для учреждений, состоящих на Государственном бюджете СССР».

    4.5. Пункт 1.6 Приказа Минздрава СССР от 9 января 1987 г. N 55 «О порядке отпуска этилового спирта и спиртосодержащих лекарственных средств из аптечных учреждений» в части учета спирта в журнале по форме N 10-АП в лечебно-профилактических учреждениях.

    5. Контроль за исполнением настоящего Приказа возложить на Управление бухгалтерского учета и отчетности Минздрава СССР (т. Запорожцев Л.Н.).
    Первый заместитель Министра

    от 2 июня 1987 г. N 747
    Согласовано

    с Министерством финансов СССР

    25 марта 1987 г. N 41-31
    ИНСТРУКЦИЯ

    ПО УЧЕТУ МЕДИКАМЕНТОВ, ПЕРЕВЯЗОЧНЫХ СРЕДСТВ И ИЗДЕЛИЙ

    МЕДИЦИНСКОГО НАЗНАЧЕНИЯ В ЛЕЧЕБНО-ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ

    УЧРЕЖДЕНИЯХ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ, СОСТОЯЩИХ

    НА ГОСУДАРСТВЕННОМ БЮДЖЕТЕ СССР
    I. ОБЩИЕ ПОЛОЖЕНИЯ
    1. Согласно настоящей Инструкции в лечебно-профилактических учреждениях здравоохранения , состоящих на Государственном бюджете СССР, учитываются:

    медикаменты — лекарственные средства, сыворотки и вакцины, лекарственное растительное сырье, лечебные минеральные воды, дезинфекционные средства и т.п.;

    перевязочные средства — марля, бинты, вата, компрессная клеенка и бумага, алигнин и т.п.;

    вспомогательные материалы — бумага вощеная, пергаментная и фильтровальная, бумажные коробки и мешочки, капсулы и облатки, колпачки, пробки, нитки, сигнатуры, этикетки, резиновые обхваты, смола и т.п.;

    тара — склянки и банки емкостью свыше 5000 мл, бутыли, бидоны, ящики и другие предметы возвратной тары, стоимость которой не включена в цену приобретенных медикаментов, а показана в оплаченных счетах отдельно .

    В дальнейшем лечебно-профилактические учреждения здравоохранения будут именоваться «учреждения».

    В дальнейшем материальные ценности (медикаменты, перевязочные средства, вспомогательные материалы, тара), перечисленные в п. 1 настоящей Инструкции, будут именоваться «лекарственные средства».
    2. Радиофармацевтические препараты, применяемые с лечебными и диагностическими целями, подлежат учету в централизованной бухгалтерии и в бухгалтерии учреждения в суммовом (денежном) выражении. Порядок получения, хранения и использования их определен действующими указаниями Министерства здравоохранения СССР .

    «Правила работы с радиоактивными веществами в учреждениях системы Минздрава СССР», утвержденные президиумом ЦК профсоюза медработников и Минздравом СССР 31 августа, 12 сентября 1961 г., протокол N 23, «Правила и нормы применения открытых радиофармацевтических препаратов в диагностических целях», утвержденные Минздравом СССР 25 мая 1983 г. N 2813-83.

    В целях сокращения централизованные бухгалтерии и бухгалтерии лечебно-профилактических учреждений будут именоваться «бухгалтерии учреждений».
    3. Лекарственные средства, полученные бесплатно для проведения клинических испытаний и исследований, подлежат оприходованию в аптеке и в бухгалтерии учреждения на основании сопроводительных документов .

    Письмо Минздрава СССР от 7 декабря 1962 г. N 21-13/96 «О порядке учета операций по безвозмездной передаче на широкие клинические испытания лекарственных средств и медицинской техники, оплачиваемых за счет фонда освоения новых медицинских изделий».
    4. Организация и учет бесплатного отпуска медикаментов при амбулаторном лечении некоторых категорий больных осуществляется в соответствии с действующими инструкциями и приказами Министерства здравоохранения СССР.

    5. Порядок учета лекарственных средств в учреждениях, имеющих в своем составе аптеку или получающих лекарственные средства из хозрасчетной аптеки, изложен в соответствующих разделах настоящей Инструкции . Лекарственные средства из аптеки отпускаются в отделения учреждения в расчете на фактическое количество больных, находящихся в них.

    Кровь для переливания поступает в отделения (кабинеты) учреждения по оформленным в установленном порядке накладным (требованиям) ф. 434 из отделения переливания крови, а при его отсутствии — от материально ответственного лица, на которого приказом по учреждению возложены обязанности по ее получению, хранению и выдаче в отделения (кабинеты). Накладные с указанием в них Ф.И.О. больного, номера истории болезни являются основанием для списания крови в расход.
    Учреждения обязаны осуществлять контроль за полным и по назначению использованием бюджетных ассигнований, выделяемых по статье 10 бюджетной классификации расходов «Приобретение медикаментов и перевязочных средств», в соответствии с установленными нормами.

    6. В аптеках, отделениях (кабинетах) учреждений подлежат предметно-количественному учету следующие материальные ценности:

    ядовитые лекарственные средства в соответствии с Правилами, утвержденными Приказом Министерства здравоохранения СССР от 3 июля 1968 г. N 523;

    наркотические лекарственные средства в соответствии с Правилами, утвержденными Приказом Министерства здравоохранения СССР от 30 декабря 1982 г. N 1311;

    новые препараты для клинических испытаний и исследований в соответствии с действующими указаниями Министерства здравоохранения СССР;

    дефицитные и дорогостоящие медикаменты и перевязочные средства по списку, утвержденному Министерством здравоохранения СССР;

    тара как порожняя, так и занятая лекарственными средствами.

    7. В отделениях (кабинетах) учреждений предметно-количественный учет материальных ценностей, перечисленных в п. 6 настоящей Инструкции, ведется по форме , утвержденной Приказом Министерства здравоохранения СССР от 3 июля 1968 г. N 523, за исключением наркотических лекарственных средств, учет которых ведется в книге учета наркотических лекарственных средств в отделениях и кабинетах по ф. 60-АП, утвержденной Приказом Министерства здравоохранения СССР от 30 декабря 1982 г. N 1311.

    Форма приведена в Приложении 1 к настоящей Инструкции.
    Страницы книг должны быть пронумерованы, книги прошнурованы и заверены подписью руководителя учреждения.

    8. С лицами, ответственными за сохранность лекарственных средств, находящихся в отделениях (кабинетах) учреждения, заключается договор о полной индивидуальной материальной ответственности на основании типового договора, приведенного в приложении 2 к Постановлению Государственного комитета Совета Министров СССР по труду и социальным вопросам и Секретариата ВЦСПС от 28 декабря 1977 г. N 447/24 .

    Доведено Приказом Минздрава СССР от 14 марта 1978 г. N 222.
    9. В аптеке учреждения полная индивидуальная материальная ответственность за сохранность лекарственных средств возлагается на заведующего аптекой или его заместителя в порядке, изложенном в п. 8 настоящей Инструкции. По решению руководителя учреждения в аптеке может вводиться коллективная (бригадная) материальная ответственность в соответствии с Постановлением Государственного комитета СССР по труду и социальным вопросам и Секретариата ВЦСПС от 14 сентября 1981 г. N 259/16-59 «Об утверждении перечня работ, при выполнении которых может вводиться коллективная (бригадная) материальная ответственность, условий ее применения и типового договора о коллективной (бригадной) материальной ответственности» .

    Доведено Приказом Минздрава СССР от 18 декабря 1981 г. N 1283 и письмом Минздрава СССР и ЦК профсоюза медработников от 2 октября 1983 г. N 03-14/39 14/111 01 К.
    10. Руководитель учреждения несет персональную ответственность за рациональное применение и учет лекарственных средств, создание соответствующих условий их хранения и обеспечения материально ответственных лиц мерной тарой.

    11. Заведующий отделением (кабинетом) обязан постоянно контролировать:

    обоснованность назначения лекарственных средств;

    строгое выполнение назначений в соответствии с историей болезни;

    количество фактического наличия лекарственных средств в отделении (кабинете);

    принимать решительные меры по недопущению создания их запасов сверх текущей потребности.

    12. Согласно Приказу Министерства здравоохранения СССР от 30 декабря 1982 г. N 1311 в каждом учреждении создается постоянно действующая комиссия, назначаемая приказом руководителя учреждения, которая ежемесячно проверяет в отделениях (кабинетах) состояние хранения, учета и расходования наркотических лекарственных средств. В таком же порядке не реже двух раз в год проводится проверка фактического наличия лекарственных средств, подлежащих предметно-количественному учету.
    II. УЧЕТ ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ В УЧРЕЖДЕНИЯХ,

    ИМЕЮЩИХ АПТЕКУ
    13. Аптека учреждения должна размещаться в помещениях, обеспечивающих надлежащие условия сохранности лекарственных средств и других материальных ценностей в соответствии с правилами, утвержденными действующими приказами Министерства здравоохранения СССР.

    14. Лекарственные средства, перечисленные в п. п. 1 и 3, учитываются как в бухгалтерии, так и в аптеке по розничным ценам в суммовом (денежном) выражении.

    В аптеке, кроме того, ведется предметно-количественный учет лекарственных средств, перечисленных в п. 6 настоящей Инструкции.

    15. Предметно-количественный учет лекарственных средств ведется в книге предметно-количественного учета аптекарских запасов ф. 8-МЗ, страницы которой должны быть пронумерованы и заверены подписью главного бухгалтера. На каждое наименование, фасовку, лекарственную форму, дозировку лекарственных средств, подлежащих предметно-количественному учету, открывается отдельная страница.

    Основанием для ежедневной записи поступивших в аптеку лекарственных средств служат счета поставщиков, а выданных — накладные (требования), акты или другие документы.

    На основании накладных (требований) на отпущенные лекарственные средства, подлежащие предметно-количественному учету, составляется ведомость выборки израсходованных лекарственных средств, подлежащих предметно-количественному учету, ф. 1-МЗ, записи в которой ведутся по каждому наименованию в отдельности. Ведомость подписывается заведующим аптекой или его заместителем. Общее количество отпущенных за день указанных материальных ценностей, согласно выборке за день, переносится в книгу ф. 8-МЗ.

    16. При поступлении в аптеку лекарственных средств заведующий аптекой или лицо, на то уполномоченное, проверяет соответствие количества и качества их с данными, указанными в документах, правильность цен на единицу указанных материальных ценностей (согласно действующим прейскурантам), после чего делает на счете поставщика надпись следующего содержания: «Цены проверены, материальные ценности мною приняты (подпись)».

    При обнаружении недостачи, излишков, порчи и боя материальных ценностей комиссия, созданная по поручению руководителя учреждения, осуществляет приемку поступивших материальных ценностей в соответствии с инструкциями о порядке приемки продукции и товаров по количеству и качеству в установленном порядке.

    17. Полученные и проверенные счета поставщиков заведующий аптекой записывает в книгу регистрации счетов, поступивших в аптеку, ф. 6-МЗ, после чего передает их в бухгалтерию учреждения для оплаты.

    При заполнении книги ф. 6-МЗ в графе 6 указывается стоимость весовых медикаментов, т.е. стоимость сухих и жидких медикаментов, требующих перед их отпуском в отделения (кабинеты) учреждения определенной обработки в аптеке (смешивания, фасовки и т.п.).

    18. Отпуск лекарственных средств материально ответственным лицам отделений (кабинетов) производится заведующим аптекой или его заместителем по накладным (требованиям) ф. 434, утвержденным руководителем учреждения или лицом, на то уполномоченным. Материально ответственные лица отделений (кабинетов) расписываются в накладной (требовании) в получении лекарственных средств из аптеки, а заведующий аптекой или его заместитель — в их выдаче.

    Накладные (требования) выписываются в двух экземплярах чернилами или шариковой ручкой. Первый экземпляр накладной (требования) остается в аптеке, а второй возвращается материально ответственному лицу отделения (кабинета) при отпуске ему лекарственных средств.

    В накладных (требованиях) обязательно указываются полное наименование лекарственных средств, их размеры, фасовка, лекарственная форма, дозировка, упаковка и количество, необходимое для определения их розничной цены и стоимости.